Третманот на мелазма бара внимателна проценка, затоа што мелазмата не е обична сончева дамка. Таа често е поврзана со сонце, видлива светлина, топлина, хормони, бременост, контрацепција, генетска склоност и чувствителна реакција на кожа. Во Daphne Laser во Скопје, мелазмата се проценува според фототип, длабочина на пигмент, активност на дамките, претходни реакции и ризик од постинфламаторна хиперпигментација.
Третман на мелазма во Скопје: краток преглед
Мелазмата е хронична и повторлива хиперпигментација. Целта не е агресивно бришење на дамката. Целта е постепено смирување на пигментот, контрола на тригерите и долгорочна заштита.
Затоа планот започнува со проценка, а не со апарат. SPF, домашна нега и внимателен избор на третман се основата.
Што е мелазма?
Мелазмата се појавува како кафеави, сиво-кафеави или неправилни дамки на лицето. Најчесто се гледа на образи, чело, горна усна, нос или брадичка.
Таа не е исто што и обична сончева дамка, постакне пигментација или површна промена. Затоа бара посебен и трпелив пристап.
Зошто се појавува мелазма?
Сонце, видлива светлина и топлина често ја активираат мелазмата. Хормони, бременост, контрацепција, генетска склоност и иритација на кожа исто така можат да влијаат.
Затоа третманот не смее да се сведе само на една процедура. Треба да се намалат тригерите кои ја одржуваат пигментацијата.
На кои зони најчесто се јавува мелазма?
Мелазмата најчесто се јавува на образи, чело, горна усна, нос и брадичка. Горната усна често создава сенка која личи на „мустаќи“.
Локацијата помага при проценка, но не е доволна за дијагноза. Ако дамката не изгледа како класична мелазма, ја споредуваме со други форми на дамки на кожа.
Видови мелазма: површинска, длабока и мешана
Површинската мелазма може да реагира подобро на правилна нега и внимателни третмани. Длабоката или мешаната мелазма обично бара повеќе време.
Длабочината на пигментот влијае на резултатот. Затоа не ветуваме ист исход за секој пациент.
Како се проценува мелазмата пред третман?
Прво се проценува кожата, потоа се избира третман. Ги проверуваме фототипот, длабочината на пигмент, активноста на дамките, историјата на сончање и претходните реакции.
Исто така, ги земаме предвид бременост, хормонални фактори, лекови, претходни пилинзи, ласери и ризик од постинфламаторна хиперпигментација.
Зошто SPF е основа на секој третман на мелазма?
Без редовна заштита од сонце, мелазмата лесно се враќа. SPF треба да се користи секој ден, а не само после третман.
Кај мелазма често препорачуваме широкоспектарна заштита, сенка, капа и внимателно повторно нанесување. Кај некои пациенти, нијансиран SPF со железни оксиди може да биде корисен.
Важно: Сонцето, топлината и видливата светлина можат повторно да го активираат пигментот.
Креми и активни состојки за мелазма
Кремите често се прва линија, но треба правилен избор. Може да се користат состојки како азелаична киселина, ниацинамид, витамин C, којична киселина, транексамична киселина или ретиноиди.
Хидрохинон и посилни формули треба да се користат само со медицински надзор. Погрешна или агресивна употреба може да ја иритира кожата.
Хемиски пилинг кај мелазма
Пилинг кај мелазма се прави внимателно, не агресивно. Површински пилинзи можат да помогнат кај избрани пациенти.
Силен или неправилно избран пилинг може да создаде иритација и потемнување. Затоа најпрво ја смируваме кожата и ја проценуваме толеранцијата.
Lumecca IPL кај мелазма: кога се размислува?
IPL може да помогне кај одредени дамки, но мелазма бара многу внимание. Lumecca IPL не е автоматски третман за секоја мелазма.
Го разгледуваме само кај внимателно избрани случаи, стабилна кожа и јасна проценка. Ако пигментот е активен или кожата е реактивна, третманот може да се одложи. Повеќе за технологијата има на страницата Lumecca IPL.
Ласерски третмани кај мелазма
Ласер кај мелазма се избира само со јасна причина. Q-Switch, Nd:YAG или други светлосни методи може да се разгледаат како поддршка.
Сепак, ласер не е секогаш прва опција. Погрешна енергија или погрешен момент може да ја потемни мелазмата. Повеќе за сродни технологии има на Q-Switch Laser и Nd:YAG Laser.
Колку сесии се потребни за третман на мелазма?
Мелазма не се решава со една сесија. Бројот на третмани зависи од типот на мелазма, фототипот, активноста на пигментот, SPF дисциплината и избраниот метод.
Кај некои пациенти прво се користи домашна нега и фотозаштита. Дури потоа се додава процедура, ако кожата е стабилна.
Нега по третман на мелазма
После третман, кожата треба мир и силна фотозаштита. Треба да се избегнува сонце, солариум, топлина, сауна, агресивни пилинзи и непроверени активни состојки.
Бариерната нега е важна. Ако кожата се иритира, пигментот може повторно да се активира.
Ризици, граници и кога третманот се одложува
Најголемиот ризик е мелазмата да потемни ако третманот е погрешен. Третманот се одложува при свеж тен, изгореници, активна иритација, отворена рана, инфекција или сомнителна промена на кожа.
Бременост, доење, нови лекови или неодамнешен агресивен пилинг исто така бараат претпазливост. Ако дамката не е типична, прво ја споредуваме со други пигментни дамки.